Опубликовано

Носик засопел: как помочь младенцу при насморке

Насморк (ринит) — так называют синдром воспаления слизистой оболочки носа, который может возникнуть по разным причинам, например, ОРЗ или аллергическая реакция. Характерные симптомы ринита — затруднение носового дыхания (разной степени выраженности), выделения из носа, чихание и слезотечение. Именно насморк считается первым признаком острых респираторных заболеваний (ОРЗ), на долю которых приходится свыше 70% всех заболеваний дыхательных путей у детей¹. В первые два года жизни у малышей случается в среднем 4–9 ОРЗ в год, максимальная частота эпизодов наблюдается в дошкольные годы¹.

Содержание статьи

Ринит может быть острым и хроническим, неинфекционного или инфекционного происхождения. Возбудителями могут быть респираторные вирусы и/или бактерии. Возникает ринит и при детских инфекционных заболеваниях (корь, краснуха, дифтерия и другие). Причиной неинфекционного насморка могут быть механические раздражающие факторы (инородное тело или травма слизистой носовой полости) или химические (дым, гарь, вещества с едким запахом), аллергия¹.

Особенности насморка у детей раннего возраста

Высокая заболеваемость ринитами детей раннего возраста, в том числе и грудничков, во многом связана с анатомическими особенностями строения полости носа и носоглотки у маленьких пациентов². Так, у новорождённого ребёнка:

  • носовые ходы узкие (2–3 мм в диаметре);
  • слизистая оболочка полости носа утолщенная;
  • полость рта относительно мала и заполнена коротким, широким языком;
  • носоглотка короче и шире, чем у взрослого².

Ввиду таких особенностей даже незначительное воспаление слизистой оболочки полости носа резко затрудняет носовое дыхание младенца. Эти же факторы влияют на течение воспалительного процесса верхних дыхательных путей. Отсутствие такого защитного механизма как осознанное отсмаркивание, в основном лежачее положение ребёнка — способствуют стеканию патологического отделяемого из полости носа в глотку. В итоге у малыша врач может диагностировать ринофарингит².

Кроме того, у детей младшего возраста воспалительный процесс верхних отделов дыхательных путей значительно чаще, чем у взрослых и детей постарше, распространяется на слизистую оболочку гортани и трахеи, околоносовые пазухи и среднее ухо². Вирусный ринит (ринофарингит) у грудных детей часто сопровождается симптомами интоксикации (вялость, беспокойство, повышение температуры тела, нарушения сна)². Возникают проблемы с кормлением, ребенок становится беспокойным, возможны рвота, срыгивания, диарея. Малыш испытывает дискомфорт, качество жизни всей семьи заметно снижается.

Тактика лечения ОРВИ у малышей

Диагноз «острый ринит» врач ставит на основании данных анамнеза, клинического и ЛОР-осмотра. Дополнительно (при затяжном течении или подозрении на неинфекционную природу насморка) могут понадобиться результаты клинического анализа крови, цитоморфологии носового секрета, микробиологического анализа отделяемого из носа¹. Для предотвращения развития осложнений и быстрого купирования основных симптомов ринита необходимо как можно раньше начать лечение.

В большинстве случаев неосложнённого течения инфекционного насморка требуется только симптоматическая терапия. Она включает²:

  • туалет полости носа (промывание);
  • применение препаратов для элиминационной (ирригационной) терапии;
  • с осторожностью — отвлекающая терапия (горчичники, банки, ножные ванны и др.);
  • ингаляции;
  • сосудосуживающие средства и другие лекарственные препараты по назначению врача.

Как и зачем промывать носик при насморке

Учитывая особенности течения ринита детей грудного и раннего возраста необходим комплексный подход: использование средств для элиминационной терапии и устройства для выведения секрета из полости носа (аспиратора)¹.

Удобен для мамы, обеспечивает мягкое очищение с первых дней жизни ребёнка комплекс Отривин Бэби ³, в который входят:

  1. Капли для орошения полости носа в одноразовых флаконах. Стерильный изотонический раствор без консервантов в формате одноразовых флаконов-капельниц (отдельный на каждый сеанс).
  2. Назальный аспиратор с комплектом сменных насадок. Один кончик с насадкой мама вставляет в носик ребёнка, через другой ртом втягивает воздух: слизь должна выходить из носовой пазухи и задерживаться в насадке, благодаря наличию фильтра. Насадка анатомической формы снижает риск травмирования носика малыша. Насадки одноразовые, после использования нужно утилизировать. Отсутствие повторного применения помогает избегать риск вторичного инфицирования ребёнка и обеспечивает полноценную гигиену носовой полости³.

Всего 3 простых шага к чистому носику малыша: увлажнить каплями, надеть одноразовую сменную насадку на аспиратор и втянуть воздух, чтобы удалить слизь. А затем выкинуть использованную насадку и при следующем применении взять новую.

¹Радциг Е.Ю. Особенности течения и лечения острого ринита у детей грудного и раннего возраста. «РМЖ» №22 от 19.10.2011 стр. 1391.

²Радциг Е.Ю. Возрастные особенности течения и лечения ринита у детей грудного и раннего возраста «Педиатрия». 2010; 89 (4)

³Инструкция по применению изделий медицинского назначения Отривин Бэби: аспиратор назальный ФСЗ 2008/01133 от 14.08.2018, насадки сменные для аспиратора ФСЗ 2008/01134 от 14.08.2018, капли для орошения полости носа ФСЗ 2008/02184 от 05.07.2020

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

PM-RU-OTRI-21-00045 Данная статья опубликована при поддержке АО «ГлаксоСмитКляйн Хелскер».

Включенная информация отражает мнение автора и может не совпадать с позицией АО «ГлаксоСмитКляйн Хелскер». Компания АО «ГлаксоСмитКляйн Хелскер» не несет ответственность за возможные нарушения авторских прав и иных прав третьих лиц в результате публикации и распространения данной информации.